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肚子越大，大腦萎縮越嚴重！還可能增加癡呆風險，最新研究雙倍扎心
發(fā)布時間：2023-11-12 14:06:19 瀏覽量：102次
對10001名參與者進行全身檢測分析
西風 發(fā)自 凹非寺
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誰能想到，肚子上的脂肪還會影響腦子?。?/p>
來自美國華盛頓大學等近10個科研機構的一項最新研究指出：
厚厚的腹部脂肪和大腦體積減小有關。
并且肚子越大，大腦萎縮可能越嚴重，還會增加癡呆風險。
這種情況在女性身上更為嚴重。
目前，這一研究已發(fā)表于老年醫(yī)學領域期刊《衰老與疾病》（Aging and Disease）。
（很好，減肥動力又增加了）
研究人員究竟是如何得出這一結(jié)論的？
對10001名健康人做核磁共振
為了探究腹部脂肪(內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪)與大腦結(jié)構變化的關系，來自美國華盛頓大學的研究人員對10001名健康參與者進行了全身核磁共振檢查（MRI）。
這些參與者年齡在18-90歲之間，平均52.9歲。
接下來，研究人員用深度學習模型，自動在MRI圖像中識別和分割出人體內(nèi)臟器官的輪廓，以及身體脂肪組織的位置，同時計算出每個人內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪的體積。
醫(yī)學上判定肥胖的標準是看體重指數(shù)BMI（體重÷身高^2）。
經(jīng)過計算，研究人員記錄下，超重(BMI≥25)人群的平均內(nèi)臟脂肪體積為3417.81±514.88ml；肥胖(BMI≥30)人群的平均內(nèi)臟脂肪體積為5355.24±505.04ml。
腦區(qū)體積也采用了深度學習方法測量，使用FastSurfer卷積神經(jīng)網(wǎng)絡，分割了96個不同的大腦區(qū)域。
△腦體積分割結(jié)果
考慮到不同參與者頭部大小的差異，研究人員還使用了一個單獨的深度學習模型來分割顱內(nèi)容積。
他們手動標注了60名參與者的顱內(nèi)隔室（頭顱內(nèi)的一系列腦室），然后用這些數(shù)據(jù)訓練醫(yī)學圖像分析深度學習框架nnUNet，用于生成顱內(nèi)掩膜（覆蓋在顱骨內(nèi)部，包圍和保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)的三層薄膜）。
一系列數(shù)據(jù)有了，研究人員接著用線性回歸、邏輯回歸等統(tǒng)計學方法，分析了每個人的腹部脂肪體積與其大腦不同部位體積之間的量化關系。
最后得出了這樣的結(jié)論：
腹部內(nèi)臟和皮下脂肪含量越高，整體腦組織的總灰質(zhì)、總白質(zhì)體積越小。
（灰質(zhì)是大腦中灰色神經(jīng)細胞體和神經(jīng)元的集合，與思維、感知和運動控制等密切相關；白質(zhì)由神經(jīng)元纖維束組成，負責傳遞信息。）
內(nèi)臟脂肪與總灰質(zhì)體積的相關系數(shù)r=-0.44，p<0.001；內(nèi)臟脂肪與總白質(zhì)體積的相關系數(shù)r=-0.41，p<0.001。
（r取值范圍為[-1，1]，其中等于-1表示完全負相關，等于1表示完全正相關，0表示無關；p<0.001時，意味著觀察到的結(jié)果在統(tǒng)計學上非常顯著。）
△內(nèi)臟脂肪增加與灰質(zhì)（左）和白質(zhì)（右）體積減少之間的關系
具體到腦葉，額葉、顳葉、頂葉和枕葉都會隨著腹部脂肪增多而萎縮，其中顳葉關系更顯著，相關系數(shù)r=-0.44。小腦體積同樣受到影響，r=-0.4。
此外見下圖，皮下脂肪（Sfat）與大腦體積減小的關系比內(nèi)臟脂肪（Vfat）要更強一些，beta值更高。
按性別分析后，他們還發(fā)現(xiàn)女性參與者的大腦體積與腹部脂肪的關系更顯著，相關系數(shù)r分別為-0.55、-0.52。
△女性更顯著
來看看兩位61歲女性的核磁共振成像，左邊人的內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪含量均較高，右邊這位屬于正常水平。可以明顯看出，左邊人的腦體積要比右邊人的小，具體表現(xiàn)為腦室擴大、溝回增寬。
△高體脂腦體積縮小示例
研究人員又進一步分析了與早期阿爾茨海默病理相關的腦區(qū)，得出了類似的結(jié)論：
海馬體、后扣帶回、楔前葉體積隨內(nèi)臟脂肪增加而縮小，女性更顯著。
通過邏輯回歸分析還能發(fā)現(xiàn)，不同年齡段人群總灰質(zhì)和白質(zhì)萎縮的風險不同。
對于20-39歲人群來說，腹部脂肪高的人總灰質(zhì)萎縮的概率是正常脂肪水平人的5.9倍；40-59歲的概率是5.4倍；60-80歲的概率是5.1倍。
再來看白質(zhì)萎縮，20-39歲人群，腹部脂肪高的人總白質(zhì)萎縮的概率是正常脂肪水平人的3.78倍；40-59歲的概率是4.4倍；60-80歲概率是5.1倍。
過胖還可能會導致認知衰退
其實，早前已有多項研究表示肚子上的脂肪會影響大腦。
比如，下面這項研究發(fā)現(xiàn)肥胖和阿爾茨海默癥會以相似的方式導致腦灰質(zhì)萎縮。
《JAMA Network Open》也曾發(fā)表一項研究指出，內(nèi)臟脂肪含量與認知障礙間存在顯著正相關性。
《柳葉刀》子刊最近也發(fā)表了一項研究，結(jié)論聽起來更蝦仁：
內(nèi)臟脂肪每增加0.27kg，認知年齡衰老0.7歲。
這，簡直雙倍扎心有木有。
論文鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37728587/
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